亚博网站登陆

Menu

亞博網站登陸

Qionghai People’s Hospital

海南省東部區域醫療中心

亞博網站登陸網頁版登陸界面附屬亞博網站登陸

亚博网站登陆首例鞘內嗎啡泵植入術成功完成
時間:2020-06-04 12:05:59 點擊數:940 字體:

2020年05月15日,亚博网站登陆疼痛科成功獨立完成了首例鞘內嗎啡泵植入術。
 


患者,何某,62歲,于今年5月12日由亞博網站登陸泌尿外科轉入疼痛科,臨床診斷:膀胱癌術后,伴全身多處轉移,VAS疼痛評分9分。患者訴近期腰臀、雙下肢出現劇烈疼痛,徹夜難眠,每天需持續、大量強效阿片類藥物(羥考酮緩釋片1200mg/日)口服鎮痛,仍效果欠佳,嚴重影響生活質量。
 

針對這一癌痛病例,我科進行了詳細的討論,制定了為患者實施鞘內嗎啡泵植入術的治療方案。在完善檢查,確定無手術禁忌癥后,于5月15日在C臂引導下成功實施了鞘內嗎啡泵植入術。手術過程順利。
 

 

△ 定位 穿刺 △
 

△ 植入皮下隧道 △
 

△ 將嗎啡泵與給藥裝置連接 △
 

術后開啟了嗎啡泵,通過疼痛評估和調整嗎啡泵藥物劑量,并逐漸停用了其他鎮痛方式,使患者獲得了較為滿意的鎮痛效果,成功將VAS疼痛評分由9分降到了2分,大大減輕了癌癥病人的痛苦。病人身體上和心理上都得到了治療,“多少個夜不能眠,終于能睡個好覺了!”何大叔開心的說。

 

-- 什么是鞘內嗎啡泵植入術? --


鞘內嗎啡泵植入術是將嗎啡直接注入蛛網膜下腔,阻斷疼痛信號經脊髓向大腦傳遞,提高強鎮痛藥的全身性鎮痛療效,從而使每日所需的鞘內阿片類藥物降低至之前口服所需劑量的大約1/300,大大減少了機體每日所需鎮痛藥物用量,并能大幅度降低藥物所引起的不良反應。
 

-- 哪些癌痛病人適合做鞘內嗎啡泵植入術? --


鞘內嗎啡泵植入術主要用于難治性頑固性癌痛的治療,對各種晚期癌痛都能起到有效的鎮痛效果,尤其是因疾病原因難以口服,或者口服劑量過大且效果較欠的晚期癌痛病人。
 

-- 鞘內嗎啡泵植入術有哪些優點? --
 

  • 高效鎮痛

      鞘內嗎啡泵每天用藥量僅相當于口服量的1/300,且鎮痛效果顯著提升。

  • 輕微副反應

      因用藥量明顯減少,使得阿片類藥物副作用明顯減輕。

  • 降低整體醫療費用

      與需求量較大的口服、靜脈、肌注相比,鞘內給藥量大大減少,可使患者整體用藥成本降低。

  • 使用方便

      患者日常活動基本無影響,只需根據藥物使用量計算每隔1-2月到醫院更換外置嗎啡泵盒即可。

 

癌痛是癌癥病人晚期較為常見的一個癥狀,約75-95%的晚期癌癥病人與疼痛相伴,其中1/3為重度疼痛。晚期癌痛指數爆表、讓人痛不欲生,是最痛苦的一個過程,許多癌癥患者熬過了手術、放療、化療,卻熬不過癌痛,出現了許多患者自殺和求死亡、成為新聞報道中的主角。相當多的患者不是直接死于癌癥,而是死于嚴重疼痛。
 

鞘內嗎啡泵植入術的順利開展,是亞博網站登陸疼痛科取得的又一項成果,也是難治性癌痛病人的最好的選擇!

 

 

亚博网站登陆 亚博网站登陆 亚博网站登陆 亚博网站登陆 亚博网站登陆